Заболевание низкой контагиозности

28 апреля 2008 / 08:52

На прошлой неделе первый класс в гимназии № 5 был открыт после карантина инфекционной эритемы. По уверениям главного врача Ялтинской СЭС Владимира Романенко, карантин накладывался исключительно из-за перестраховки, и никакой опасности для здоровья других детей эта болезнь первоклассников не представляет

Все началось с того, что несколько школьников обратились к дерматологу по поводу высыпаний на теле. Осмотр показал, что это — не корь, не скарлатина и не краснуха. Детям поставили диагноз «аллергический дерматит», и они подлечились соответствующими средствами.

Но после весенних каникул по причине будто бы «аллергического дерматита» в школу не пришли уже не один-два человека, а почти весь первый класс. СЭС закрыла класс на карантин, а медики стали выяснять, что могло оказаться таким сильным аллергеном в школе. Однако там, на их взгляд, все было благополучно — никаких явных причин для такой массовой аллергической реакции комиссия не обнаружила: накануне ничего не красили, токсичных средств дезинфекции не применяли, моющие средства были все те же, что и раньше. И тогда решили, что дети, наверное, «съели чего-нибудь».

«Если бы мы зарегистрировали новые случаи обращений с подобными симптомами, — говорит заведующая школьно-дошкольным отделением детской поликлиники Ирина Мовчан, — мы бы немедленно отправили обратившихся для консультаций в Симферополь». Но родители одного из школьников опередили медиков и не стали ждать новых обращений в поликлинику.

Поездка в Симферополь обернулась новым диагнозом: инфекционная эритема.

Со слов Ирины Васильевны, городской инфекционист не ставил такого диагноза в Ялте лет 30. А эта болезнь, как написано в медицинских справочниках, и возникает всегда неожиданными вспышками. Такие наблюдения касались чаще всего Центральной Европы и изредка других стран мира. Так, в 50-х годах вспышки этой болезни наблюдались в Германии и США.

По некоторым данным, инфекционная эритема как «пятая детская болезнь» впервые была описана в 1886 г. Предполагается вирусная природа заболевания (исходя из периодичности в несколько лет между вспышками), но вирус инфекционной эритемы до сих пор не определен. Однако Ирина Васильевна уверяет, что поводов для беспокойства нет.

Очевидно, что коль уж эта эритема у нас появилась, то логичнее о ней узнать из официальных сообщений через прессу, чем по «сарафанному радио».

В «Справочнике детских инфекционных болезней» говорится следующее:

Инфекционная эритема — заболевание низкой контагиозности (т. е. заразиться ею можно только при тесном контакте), которой заболевают преимущественно дети от 5 до 12 лет. Изредка наблюдает заболеваемость и среди взрослых, у которых болезнь может принять более тяжелую форму. После перенесенного заболевания образуется стойкий иммунитет, повторного не встречается.

После инкубационного периода продолжительностью 1—2 недели появляются первые признаки — сыпь в виде красноты на щеках. Пятна высыпаний быстро увеличиваются в размерах и сливаются между собой. Кожа кончика носа и губ остается бледной, поэтому краснота щек и спинки носа создает картину крыльев бабочки. На второй-третий день болезни сыпь распространяется на руки и ноги, преимущественно на сгибы.

Сыпь может держаться до 21 дня, но встречается и волнообразный характер высыпаний. Иногда она может пропадать (в зависимости от температуры воздуха или от солнца) на одну или две недели.

Повышенная температура может появиться у 15-30 процентов больных. Нередко в течение всей болезни температура остается нормальной.

Ирина Викторовна, следует ли опасаться осложнений, таких, как после кори и краснухи?

— Я бы обратила особое внимание родителей на то, что осложнений после инфекционной эритемы не бывает, — сказала Ирина Мовчан, — об этой и других особенностях вирусного заболевания я сообщила родителям на собрании в школе, которое состоялось после снятия карантина.

А почему все-таки пропустили это заболевание, как могли его не заметить?

— Если вы возьмете «Справочник кожных болезней», то прочтете в нем буквально следующее: «Сравнительно редкое распространение и недостаточное знание заболевания могут быть источником диагностических ошибок. Сыпь может напоминать легкие формы кори, крапивницы, скарлатины, краснуху и аллергический дерматит». Именно это и произошло у нас — да, согласны, приняли одно за другое. Но мы благодарны родителям, которые своим внимательным отношением к здоровью детей вывели нас на верный диагноз.

Есть ли способы профилактики или каких обстоятельств следует избегать, чтобы ребенок не заболел?

— Как и при любом вирусном заболевании, эритема приходит в плохо проветриваемые помещения, где чересчур много людей. Детей всегда нужно выводить на улицу во время перемен, классы в это время должны хорошо проветриваться, количество человек в классной комнате не должно превышать норму.

Ну почему, если эта болезнь заразна, заболели первоклашки, а соседи-третьеклассники — нет?

— Медики могут назвать несколько причин. Первая — большая скученность. Кроме того, подумайте, где эти шестилетки должны находиться соответственно их возрасту? В детском саду. Школьная нагрузка — это серьезное испытание для организма малыша.

И, как мне кажется, нельзя замалчивать странную моду на отказ от прививок.

Если иммунный тонус организма не поддерживать прививками, он, разумеется, ослабевает и поддается атакам вирусов. Вирусы-то никуда не пропадают, их миллиарды — думают ли об этом родители, поддавшись модным веяниям?

Автор: Наталия Добрынская

постоянный адрес статьи: http://news.allcrimea.net/2008/4/28/1209361931/