Ни открытых, ни закрытых вам переломов!

Ялта, город-праздник, иногда поворачивается своей обратной стороной и к приезжим, и к местным жителям — какими бы не были приветливыми Крымские горы, каким бы ласковым не было Черное море, к сожалению, как говорит статистика, неизбежны последствия и не всегда приятные. Травмы на курорте — это реальность

Опыт десятилетийТак получилось, что встреча ведущих ялтинских травматологов и ортопедов с журналистами произошла едва ли не впервые, а потому было решено изучить вопрос досконально, и начали традиционно с истории.— История ялтинской травматологии насчитывает несколько десятков лет. Начало ее было положено в далеком 1962 году при хирургическом отделении в горбольнице, которая располагалась тогда в районе остановки «Спартак», — рассказал заведующий отделом травматологии Ялтинской городской больницы Валерий Кролев. — Чуть позже было открыто 30 коек при хирургии, в которые входили и пять коек нейрохирургии. Самостоятельное отделение образовалось в 1970 году — на 60 коек, в корпусе, который обращен одной стороной к улице Пушкинской. В этом же корпусе было открыто отделение нейрохирургии на 30 коек. Возглавлял отделение травматологии Евгений Рудосел, затем пришла Елена Казанская, она возглавляла отделение с 1973 года.Сегодня травматологическое отделение рассчитано на 50 коек — для травматологических и ортопедических больных. В отделении 7,75 врачебные ставки, и все они закрыты: работают два врача высшей категории, четыре врача первой категории и два со второй категорией. Сфера деятельности отделения, если можно ее так назвать, — от Гурзуфа до Фороса, плюс многочисленные гости курорта, которые раньше лечились в курортной больнице.Травматология сегодняшнего дняСпециалисты отмечают, что за последние десятилетия изменилась не только сама травматология — методы, материалы и технологии лечения. Изменились сами больные. С одной стороны, это связано... с научно-техническим прогрессом.— Хотя отдыхающих в советские времена было намного больше, не было такого количества транспорта, — вспоминал Валерий Кролев. — Тогда Ялта работала круглосуточно и круглогодично, в связи с этим даже был открыт еще круглосуточный травмпункт. Но не было таких тяжелых травм: сейчас у нас около 40 больных в год поступает со сложными, комбинированными переломами, тогда как ранее это было максимум 10-12 человек в год.Безусловно, это связано и с общим ухудшением состояния здоровья населения. Травматологи говорят, что сейчас у людей кости стали более хрупкими, в связи с этим — большое количество взрывных переломов, когда кости ломаются в нескольких местах, многооскольчатые переломы. Это так называемые высокоэнергетичные травмы, связанные в основном с ДТП. Ну, а первое место по частоте стабильно все-таки занимают бытовые травмы. Травматология по-ялтинскиСреди бытовых травм наиболее распространенной врачи считают перелом лодыжки — кто из нас, ялтинцев, и наших гостей не подворачивал ногу на крутых горках и спусках? И не так редко, как хотелось бы, дело ограничивается растяжением связок.— Своеобразная примета современности — большое количество производственных травм, которые таковыми и не считаются, — рассказал главный травматолог и ортопед Управления здравоохранения Ялты Владимир Скребцов. — Строители без прописки, официального места работы частенько попадают в травмпункт после падения на стройке или после драк на фоне алкогольного опьянения. Но такие травмы не могут быть оформлены как полученные на работе.И, конечно, экстремальные травмы — не только те, которые получают любители острых ощущений, спортсмены и экстремалы по призванию. Часто травмы связаны, скорее, с пренебрежительным отношением к собственной безопасности: классический пример — одиночный поход в горы. А потому ялтинские врачи-травматологи, хотя и готовы помочь всем, кто попал в беду, советуют: лучше думать головой, чем на своем печальном опыте убеждаться в их профессионализме.Травматологи рекомендуютС какими травмами чаще всего сталкиваются врачи? Существует достаточно четкая возрастная градация: дети — бытовые травмы, пожилые — переломы хрупких конечностей, взрослые — чаще всего в ДТП.Считается, что травма шейки бедра для пожилого человека — это приговор. И травматологи подтверждают: без соответствующей операции до 90 процентов пациентов в течение года погибают, причем от сопутствующих заболеваний — как правило, это тромбоэмболия легочной артерии.В последние годы тактика по отношению к таким пациентам радикально поменялась — несмотря на возраст, врачи стараются оперировать, ведь это единственный шанс для человека 70-80 лет встать на ноги и выжить. В практике ялтинских травматологов есть 84-летняя пациентка, которая умудрилась получить второй перелом шейки бедра через несколько дней после того, как вышла из травматологического отделения, восстановившись после операции на первой. Вторая операция тоже прошла успешно, у женщины заменили оба сустава.Как несомненную врачебную удачу вспоминают травматологи случай с пациенткой из Москвы. В результате аварии женщина поступила с букетов травм: нестабильный перелом костей таза, открытый перелом бедра, черепно-мозговая травма — все это на фоне 26 недель беременности. Ялтинские специалисты сохранили жизнь не только ей, но и ребенку. Женщина прекрасно родила, более того, за прошедшие с тех пор три года родила еще одного ребенка. С докладом об этом уникальном врачебным случае представители Ялты ездили на второй Всемирный конгресс по внешней фиксации в Египте в 2007 году.На третьем Всемирном конгрессе, на этот раз в Барселоне, ялтинские травматологи выступали с не менее интересным случаем: доклад по лечению пациента 14 лет, поступивший с автомобильной опять-таки травмой, переломами костей таза, бедра, обеих голеней, черепно-мозговой травмой и сопутствующими осложнениями. Врачи вспоминают, что мальчик бы очень тяжелый, и то, что удалось его спасти, — это очень хороший результат. Там же, в Барселоне, ялтинцы делились опытом лечения двенадцатилетнего гражданина Швейцарии. Ребенок отдыхал в «Артеке», получил травму, и один из многочисленных переломов проходил через зону роста, которая при нарушении целостности кости ведет себя непредсказуемо. Об успешном лечении говорит, как минимум, тот факт, что, уехав домой после лечения, через год юный швейцарец вернулся в Ялту, в тот же «Артек».Как примету времени отмечают специалисты и появившиеся в последние годы травмы, связанные с многочасовым нахождением за компьютером. Банальнейшая профилактика таких случаев — в известных всем с детства правилах сидения за рабочим столом.Специалисты отделения травматологии Ялтинской городской больницы отмечают, что в своей практике они применяют все виды фиксаторов, которые в мировой медицине являются стандартными. Уровень ялтинских врачей позволяет им обходиться без помощи симферопольских специалистов, за исключением, разве что, случаев с ожогами — это другая специфика. Но, в любом случае, уверенность в профессионализме травматологов — не повод испытывать судьбу на прочность, чего и вам желаем.

Алина Данилова